國(guó)家衛(wèi)生健康委與國(guó)家中醫(yī)藥管理局于1月27日發(fā)布的《新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第四版)》中,著重強(qiáng)調(diào)要在醫(yī)療救治工作中積極發(fā)揮中醫(yī)藥作用,加強(qiáng)中西醫(yī)結(jié)合。2月19日最新發(fā)布的《新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第六版)》文件中,更是在對(duì)前期醫(yī)療救治工作進(jìn)行分析、研判、總結(jié)的基礎(chǔ)上大幅度增加了中醫(yī)治療反面的相關(guān)方案。
為什么中醫(yī)藥會(huì)在疫情防控和診療中被重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)?中醫(yī)藥又起到了怎樣的效果呢?
國(guó)家中醫(yī)藥管理局醫(yī)療救治專家組組長(zhǎng)黃璐院士表示:從臨床觀察看,通過(guò)中西醫(yī)結(jié)合,輕癥患者胸悶等不實(shí)癥狀消失較快,重癥患者治療周期縮短。部分?jǐn)?shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)結(jié)果是中西醫(yī)結(jié)合在核酸的轉(zhuǎn)陰時(shí)間比西醫(yī)組顯著降低,發(fā)熱、咳嗽、乏力、咽干、食欲減退等十個(gè)癥狀比西醫(yī)組明顯改善,對(duì)淋巴細(xì)胞,中性粒細(xì)胞明顯改善,并且中西醫(yī)結(jié)合平均住院時(shí)間顯著小于西醫(yī)組。
新冠肺炎疫情專家組成員張伯禮院士明確表示:中醫(yī)治療在減輕發(fā)熱癥狀、控制病情進(jìn)展、減少激素用量、減輕并發(fā)癥等方面具有療效。
國(guó)家中醫(yī)藥管理局醫(yī)療救治專家組組長(zhǎng)仝小林院士表示:一旦得新冠肺炎的時(shí)候,應(yīng)該第一時(shí)間吃上中藥。
那么,中醫(yī)藥是通過(guò)怎樣的方式起效的呢?
很多疾病都是病毒感染和機(jī)體免疫系統(tǒng)之間的博弈,本次新型冠狀病毒COVID19感染引起的肺炎也不例外,目前針對(duì)COVID19并沒(méi)有特效藥,只能依靠自身免疫系統(tǒng)和病毒打拉鋸戰(zhàn)。中藥治療的切入點(diǎn)不在于疾病本身,而是通過(guò)調(diào)節(jié)機(jī)體自身的免疫系統(tǒng),增強(qiáng)自身抗病能力。
中醫(yī)藥理論與免疫學(xué)的密切聯(lián)系主要體現(xiàn)在中醫(yī)的腎、脾、肺、衛(wèi)氣、體質(zhì)與免疫的關(guān)系。《黃帝內(nèi)經(jīng)》中提到“真氣從之,精神內(nèi)守,病安從來(lái)”,“正氣存內(nèi),邪不可干”等觀點(diǎn)所表達(dá)的:中醫(yī)治療疾病大體是采用扶正、祛邪兩大法則,所謂扶正,包括益衛(wèi)氣、補(bǔ)元?dú)狻B(yǎng)血?dú)猓褪钦{(diào)動(dòng)機(jī)體的抗病力,提高機(jī)體的免疫功能,并增強(qiáng)其穩(wěn)定性。在本次新冠肺炎疫情防控過(guò)程中,專家指出,靈芝、黃芪、人參等都有很好的增加強(qiáng)免疫力,增強(qiáng)呼吸道抵抗力的功效。
靈芝是食藥兼用的一種真菌,自古有“仙草”之美譽(yù),其中的多糖、三萜、核苷、生物堿、微量元素等成分是其藥效基礎(chǔ)。大量研究顯示,靈芝具有免疫刺激作用,可直接提升機(jī)體對(duì)抗細(xì)菌和病毒感染的能力,可阻止或減緩流感病毒、艾滋病毒、乙型肝炎和許多其他病毒的生長(zhǎng),可逆轉(zhuǎn)免疫衰老與年齡相關(guān)的免疫系統(tǒng)功能的下降。靈芝所含的高分子多糖,能促進(jìn)機(jī)體蛋白質(zhì)、DNA、RNA 的合成,促進(jìn)細(xì)胞的分裂增殖,刺激人體非特異抗性,免疫特異反應(yīng),以及抑制腫瘤生理活性化合物產(chǎn)生,強(qiáng)化人體免疫系統(tǒng), 提高對(duì)疾病抵抗力的效能。靈芝中三萜類化合物具有抑制細(xì)胞組織胺的釋放, 促進(jìn)消化器官機(jī)能,起健胃、降血脂血壓和保護(hù)肝臟,調(diào)節(jié)肝功能作用。靈芝中的腺嘌呤核苷,是一種較強(qiáng)的血小板凝聚抑制劑,具有保障血流通暢,增加冠狀動(dòng)脈的血流量和心肌收縮力,降低心肌耗氧量,從而可保障腦部血液的供應(yīng)量。研究還發(fā)現(xiàn),靈芝與紅景天的復(fù)方制劑能促進(jìn)小鼠遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)、抗體生成細(xì)胞增殖、單核-巨噬細(xì)胞碳廓清功能和腹腔巨噬細(xì)胞的吞噬功能,可以提高血清溶血素水平,抑制Jurkat細(xì)胞增殖和促進(jìn)Jurkat細(xì)胞凋亡,起到很好的增強(qiáng)機(jī)體免疫力功效。
除靈芝外,像黃芪、西洋參、姜黃、刺五加等中藥也具有很好的增強(qiáng)免疫力功效。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究證實(shí),這些中藥的單方或復(fù)方制劑對(duì)機(jī)體體液免疫和細(xì)胞免疫均有顯著的促進(jìn)作用,例如促進(jìn)人體血液中白細(xì)胞的增加;促進(jìn)幼鼠胸腺器官的發(fā)育;刺激小鼠脾細(xì)胞的增殖反應(yīng);促進(jìn)T/B 淋巴細(xì)胞的轉(zhuǎn)化率及增殖率、提升外周血白細(xì)胞及腹腔巨噬細(xì)胞的吞噬能力;抑制巨噬細(xì)胞中氮氧化物的形成和蛋白激酶的表達(dá);抑制機(jī)體細(xì)胞中信號(hào)通路的傳導(dǎo),減少炎癥細(xì)胞因子的釋放;促進(jìn)白介素、干擾素和腫瘤壞死因子等細(xì)胞因子的產(chǎn)生等。
面對(duì)新冠肺炎疫情,一定要保證膳食營(yíng)養(yǎng)與均衡,適量運(yùn)動(dòng),少出門,勤洗手,在做好個(gè)人防護(hù)的同時(shí),合理利用中醫(yī)藥,增強(qiáng)機(jī)體抵抗力,改善臨床癥狀,減少并發(fā)癥,提高生活質(zhì)量。(作者:中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院主任醫(yī)師葛文津教授、中國(guó)老年保健醫(yī)學(xué)研究會(huì)現(xiàn)代醫(yī)療保健分會(huì)青年委員謝瑤博士。來(lái)源:全國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)企業(yè)管理協(xié)會(huì)食品與營(yíng)養(yǎng)健康產(chǎn)業(yè)分會(huì))