央廣網(wǎng)北京2月22日消息(總臺(tái)央廣記者任夢(mèng)巖)生完孩子后,怎么坐月子?現(xiàn)在,越來越多的家庭會(huì)選擇去月子中心這樣的專業(yè)機(jī)構(gòu)去照護(hù)產(chǎn)婦和嬰兒。這些機(jī)構(gòu)也大多宣傳他們有專業(yè)的團(tuán)隊(duì)、專人負(fù)責(zé)營養(yǎng)餐,專業(yè)醫(yī)生護(hù)士照顧等。宣傳力度很大,實(shí)際上卻問題不斷。僅在本月,廣東、遼寧等地就發(fā)生了多起新生兒在月子中心患病事件。月子中心不是醫(yī)療機(jī)構(gòu),只要在工商部門注冊(cè)登記后即可營業(yè)。月子中心該怎么管?
1月27日,廣東佛山的梁女士產(chǎn)下一名女嬰,1月31日出院后入住佛山雪梅月子中心。2月6日,女嬰在月子中心出現(xiàn)腹脹、呼吸急促等現(xiàn)象。2月10日下午,女嬰癥狀加重,送醫(yī)后出現(xiàn)感染性休克,經(jīng)兩次轉(zhuǎn)院治療,目前仍在ICU搶救。梁女士告訴記者,醫(yī)院尚未對(duì)感染源作出判斷,但出現(xiàn)癥狀后,月子中心的所謂“專業(yè)醫(yī)護(hù)人員”并不具備相關(guān)專業(yè)能力,延誤了孩子最佳的治療時(shí)機(jī)。
“當(dāng)時(shí)是月嫂在照顧的,她說覺得不太對(duì)勁,跟其他的有點(diǎn)不太一樣,所以當(dāng)時(shí)她就向這邊的護(hù)士跟管家反映了一下,然后他們過來看了一下孩子的腹脹情況,還有她的大小便,然后詢問了一下我們她的狀態(tài)怎么樣,之后他就說這應(yīng)該是寶寶比較正常的現(xiàn)象,也不是說特別脹。當(dāng)時(shí)他們說這些護(hù)士都是專業(yè)的,這一塊我們自己也有疏忽,確實(shí)是我覺得雙方都是存在一些問題的。”梁女士說。
△官網(wǎng)截圖
佛山雪梅月子中心官網(wǎng)資料顯示,該月子中心是雪梅企業(yè)管理有限公司旗下的一家由婦產(chǎn)科醫(yī)師、助產(chǎn)士、護(hù)士及早教老師組成的高素質(zhì)專業(yè)團(tuán)隊(duì)。在梁女士提供的一張廣告宣傳單上,記者看到,雪梅月子中心稱他們的前身是專門的婦科門診部,擁有專業(yè)醫(yī)護(hù)。但是查詢企業(yè)工商注冊(cè)信息發(fā)現(xiàn),月子中心只能從事母嬰保健服務(wù)(不得開展疾病、診斷治療活動(dòng))。
梁女士說,給她出具醫(yī)療建議的是月子中心的“管家”,是否有行醫(yī)資質(zhì),她還不清楚。“他們延誤寶寶最佳治療時(shí)機(jī),包括他們有一些護(hù)理不當(dāng)、一些管理方面的失責(zé),我覺得應(yīng)該針對(duì)這些方面對(duì)我以及我寶寶造成的損失,承擔(dān)相應(yīng)的醫(yī)藥費(fèi)。”
對(duì)此,雪梅月子中心相關(guān)負(fù)責(zé)人稱,正在跟進(jìn)相關(guān)問題,但并未對(duì)下屬工作人員是否具備資質(zhì)作出回復(fù)。
△合同中承諾的醫(yī)護(hù)服務(wù)
春節(jié)前,遼寧沈陽一月子會(huì)所也出現(xiàn)了多名嬰兒感染新生兒肺炎的情況,部分寶寶因病情嚴(yán)重被送入重癥監(jiān)護(hù)室。有家長提出質(zhì)疑:護(hù)理中心在發(fā)現(xiàn)有新生兒患病后未及時(shí)告知家長導(dǎo)致病情延誤及聚集發(fā)病。沈陽市疾控中心此前回應(yīng)稱,該部分新生兒屬呼吸道合胞病毒感染。經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn),該月子中心存在無消毒制度等不規(guī)范管理情況。
記者檢索月子中心+嬰兒患病,發(fā)現(xiàn)近些年此類報(bào)道屢見不鮮。記者在裁判文書網(wǎng)查詢,2020年發(fā)布的涉及母嬰中心、月子中心的糾紛案件達(dá)126件。
糾紛的背后,是監(jiān)管的缺失。2017年,相關(guān)部門出臺(tái)過《母嬰保健服務(wù)場所通用要求》(下稱《要求》),月子中心算是有了“國標(biāo)”。但《要求》并非強(qiáng)制標(biāo)準(zhǔn),任何單位都有權(quán)決定是否采用,且違反這類標(biāo)準(zhǔn)也不承擔(dān)經(jīng)濟(jì)或法律方面的責(zé)任。
此前上海市衛(wèi)生執(zhí)法部門接到舉報(bào),前去查處一家月子中心嬰兒患輪狀病毒事件,到了現(xiàn)場,疾控中心工作人員發(fā)現(xiàn)自己“無法可依”。“目前也沒有相關(guān)的法律法規(guī)說月子中心應(yīng)該要怎么來監(jiān)管,疾控中心作為一個(gè)衛(wèi)生防病的專業(yè)技術(shù)支撐機(jī)構(gòu)還有服務(wù)機(jī)構(gòu),預(yù)防和控制傳染病是我們的本職工作。但我們不是他們的監(jiān)管部門。”工作人員表示。
而衛(wèi)健委的工作人員也表示,雖然月子中心宣傳他們有專業(yè)的醫(yī)療人員,但月子中心并不是醫(yī)療機(jī)構(gòu),也不是法定的公共場合,不涉及公共場所衛(wèi)生許可證,所以月子中心也不是他們的監(jiān)督管理范疇。“顯然它不是醫(yī)療機(jī)構(gòu),這是社會(huì)普遍公認(rèn)的。現(xiàn)在沒有任何法律、法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)讓我們?nèi)ケO(jiān)管。”
而在商事登記制度改革后,經(jīng)營范圍不再作為商事主體登記事項(xiàng),而改為備案事項(xiàng),所以月子中心的備案為“護(hù)理機(jī)構(gòu)服務(wù)”這一經(jīng)營項(xiàng)目。除天津、南京等地出臺(tái)了專門的《月子護(hù)理機(jī)構(gòu)服務(wù)規(guī)范》,對(duì)從業(yè)人員、機(jī)構(gòu)場所設(shè)置有專門規(guī)定、確認(rèn)監(jiān)管主體外,月子中心的注冊(cè)并無強(qiáng)制前提條件。
對(duì)此,全國人大代表,廣東省清遠(yuǎn)市人民醫(yī)院黨委書記、院長周海波在接受媒體采訪時(shí)表示,月子中心醫(yī)療保健成分占比大,需要醫(yī)生、護(hù)士等專業(yè)人員進(jìn)行新生兒常見病急救等服務(wù),這些都屬于醫(yī)療衛(wèi)生的從業(yè)要求。各地衛(wèi)生健康部門成為行業(yè)主管部門是合理且必要的。建議國家層面出臺(tái)統(tǒng)一的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),或鼓勵(lì)一部分地方先行先試,根據(jù)實(shí)際情況出臺(tái)規(guī)范發(fā)展母嬰照料機(jī)構(gòu),確定行業(yè)內(nèi)專業(yè)學(xué)科培訓(xùn)及從業(yè)人員的認(rèn)定、評(píng)核、發(fā)證的地方行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。在國家和地方尚無行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的情況下,周海波建議,政府牽頭,相關(guān)部門參與推動(dòng)成立月子中心等母嬰照料機(jī)構(gòu)行業(yè)協(xié)會(huì),引導(dǎo)行業(yè)協(xié)會(huì)通過制定規(guī)章制度、廣泛推行服務(wù)承諾、服務(wù)公約等方式開展行業(yè)自律,規(guī)范行業(yè)服務(wù)行為。