央廣網(wǎng)大連9月1日消息（記者賈鐵生）大連市自2020年1月1日起，整合了原城鎮(zhèn)居民和原新農(nóng)合醫(yī)療保險(xiǎn)制度，實(shí)行統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度。城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)按國家規(guī)定，實(shí)行一年一繳費(fèi)，繳費(fèi)當(dāng)期享受待遇。近日，大連市醫(yī)保局、大連市稅務(wù)局分別公布了大連市2021年城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、保費(fèi)集中預(yù)繳時(shí)間和繳費(fèi)方式等事宜。
一、個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)
2021年大連市城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)按參保人員類型分為2檔：成年居民個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每人385元；未成年居民和大學(xué)生個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每人295元。
凡未按規(guī)定補(bǔ)繳2019年度同步增加30元個(gè)人繳費(fèi)的，在本年度參保時(shí)繼續(xù)補(bǔ)繳。
二、集中預(yù)繳時(shí)間和繳費(fèi)方式
2021年大連市城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)集中預(yù)繳期為2020年10月10日至12月15日。
參保人員可通過“大連市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保繳費(fèi)”微信小程序自行繳費(fèi)，也可以到所屬代辦單位通過現(xiàn)金或掃碼繳費(fèi)。
三、繳費(fèi)參保的代辦單位
街道辦事處、鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府的公共服務(wù)機(jī)構(gòu)等基層管理組織為轄區(qū)內(nèi)成年居民（含非全日制大學(xué)生）、非在校未成年居民和醫(yī)療救助人員繳費(fèi)參保的代辦單位。
中小學(xué)、高等院校和科研院所為學(xué)生（不含非全日制大學(xué)生）繳費(fèi)參保的代辦單位。
退役軍人事務(wù)部門為烈士遺屬、因公犧牲軍人遺屬和病故軍人遺屬中未在校就讀的未成年居民繳費(fèi)參保的代辦單位。
四、參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的人員范圍
城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋除職工醫(yī)療保險(xiǎn)應(yīng)參保人員以外的其他所有城鄉(xiāng)居民。具體包括成年居民、未成年居民和大學(xué)生3類人群。其中，成年居民是指具有大連市戶籍或大連市居住證，且年齡超過18周歲的城鄉(xiāng)非從業(yè)非全日制在讀居民。未成年居民是指在大連市行政區(qū)域內(nèi)中小學(xué)（包括職業(yè)高中、中專、技校）就讀的學(xué)生；其他具有大連市戶籍或大連市居住證未滿18周歲的居民；轉(zhuǎn)出戶籍前為大連市戶籍的華僑未滿18周歲的子女。大學(xué)生是指在大連市行政區(qū)域內(nèi)的中央部委所屬、省屬和市屬普通高等院校（包括民辦高校）、科研院所就讀的全日制學(xué)生。
持有大連市居住證的外市戶籍人員和本市戶籍居民一樣可以繳費(fèi)參保。已參加職工醫(yī)療保險(xiǎn)或其他地區(qū)城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的人員，不得重復(fù)參加大連市城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)。
五、在集中預(yù)交期內(nèi)繳費(fèi)參保的好處
在預(yù)繳期內(nèi)一次性繳納下一年度參保費(fèi)用后，可以從2021年a1月1日開始享受一整年的城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。如果錯(cuò)過預(yù)繳期，也可以在2021年1-9月份中途繳費(fèi)參保。但是中途繳費(fèi)參保人員一般設(shè)有待遇等待期，就是說中途繳費(fèi)參保后，滿2個(gè)月后的次月1日起才開始享受城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。
六、城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的相關(guān)待遇
大連市城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)待遇主要包含3個(gè)層次：基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)和醫(yī)療救助。基本醫(yī)療保險(xiǎn)和大病保險(xiǎn)的保障對(duì)象是全體參保人員，醫(yī)療救助的保障對(duì)象是低保、特困和納入孤兒保障范圍的兒童等困難居民。具體待遇規(guī)定可以在“大連市醫(yī)保局”微信公眾號(hào)上搜索查詢。
七、2021年城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)的理賠待遇
按照城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)實(shí)施辦法規(guī)定，大病保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)為上一年度城鄉(xiāng)居民人均可支配收入的50%。2021年城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)普通參保人員起付標(biāo)準(zhǔn)為2萬元。10種兒童血液病、惡性腫瘤的患兒和困難群體的大病保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)為1萬元。
普通參保人員的分段標(biāo)準(zhǔn)及比例：個(gè)人負(fù)擔(dān)合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用在0至5萬元（含5萬元）的部分，支付60%；個(gè)人負(fù)擔(dān)合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用在5萬元至10萬元（含10萬元）的部分，支付65%；個(gè)人負(fù)擔(dān)合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用在10萬元以上的部分，支付70%。困難群體大病保險(xiǎn)理賠不分段設(shè)定理賠比例，超過大病保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用的理賠比例均為70%。
