央廣網(wǎng)上海10月28日消息(記者林馥榆)每年的10月28日是世界男性健康日,旨在提高社會對男性健康的關(guān)注。前列腺癌作為男性生殖系統(tǒng)常見惡性腫瘤之一,位居男性惡性腫瘤發(fā)病率的第6位。尤其在我國人口老齡化趨勢加劇的情況下,其患病群體日益龐大。

復旦大學附屬腫瘤醫(yī)院副院長、上海市泌尿腫瘤研究所所長葉定偉接受日前采訪時表示:“加強對高危人群進行篩查、早期診斷和治療是提高中國前列腺癌患者總生存率的有效手段。”

據(jù)世衛(wèi)組織國際癌癥研究機構(gòu)統(tǒng)計預測,2020年中國前列腺癌發(fā)病率約15.6/10萬人,新發(fā)病例超11萬人,死亡人數(shù)超5萬人,且發(fā)病率在逐年升高,正逐步成為影響中國中老年男性健康的重要疾病。

“由于前列腺癌早期癥狀不明顯,加之不少男性存在‘諱疾忌醫(yī)’的想法,同時,對于前列腺癌的早篩覆蓋率有待提高,多方面的原因?qū)е轮袊傲邢侔┗颊叩目傮w預后遠差于西方發(fā)達國家,初診時多數(shù)患者已處于中晚期。”葉定偉解釋道,前列腺癌是男性特有的一種惡性腫瘤,如果早期發(fā)現(xiàn),5年生存率幾乎可以達到100%,而到中晚期才接受治療,患者的5年生存率只有30%。

“在我們國家,男性60歲后前列腺癌的發(fā)病率上升趨勢明顯,75歲左右達到高峰。但是近些年來也發(fā)現(xiàn)我國前列腺癌的發(fā)病年齡呈年輕化趨勢,比如我們中心一年超過近1500臺前列腺癌根治術(shù)中,50歲甚至50歲以下的患者比例在升高。所以,建議50歲以上的男性每兩年做一次血清前列腺特異性抗原,也就是血清PSA的篩查,如有前列腺癌家族史,45歲開始就應該每兩年做一次PSA篩查。”葉定偉說。

葉定偉指出,前列腺癌的早篩不僅可以降低個人與社會經(jīng)濟負擔,減少勞動力損失;合理的周期性重復篩查還可以提高衛(wèi)生經(jīng)濟學效益。目前,在上海,PSA篩查的普及率較高,在各大醫(yī)院乃至社區(qū)醫(yī)院都可以進行檢查,很多體檢套餐里亦已包括了血清前列腺特異抗原這個指標。據(jù)悉,前列腺特異性抗原(PSA)是前列腺癌的腫瘤標志物,PSA篩查是首選的前列腺癌推薦篩查手段。

葉定偉告訴記者,PSA篩查其實很簡單,抽一管血即可完成,PSA≥4μg/L被定義為異常值,數(shù)值越高,患前列腺癌的風險越大。因此,當受試者PSA≥4μg/L時,需進一步診斷、治療和隨訪。

在談及如何進一步提高中國前列腺癌早篩的普及率時,葉定偉表示:“我們一直在探索適合中國人群的前列腺癌篩查模式,我認為可從三個層面加以助力,包括:以發(fā)起篩查的醫(yī)療機構(gòu)為核心,就近與附近社區(qū)合作進行前列腺癌篩查活動,打造社區(qū)服務站模式;可通過篩查基地模式招募區(qū)域內(nèi)適宜醫(yī)療機構(gòu)作為合作單位,建立前列腺癌篩查基地;通過篩查門診模式,在有資質(zhì)的醫(yī)院、固定時間開設(shè)前列腺癌篩查專病門診,主動吸引前列腺癌高危人群進入醫(yī)院,進行'一對一’健康咨詢及前列腺癌篩查。”

編輯:唐奇云
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