上海藍(lán)十字腦科醫(yī)院的李士其教授團(tuán)隊順利切除8公分膠質(zhì)瘤,挽救患者生命。
近日,上海藍(lán)十字腦科醫(yī)院完成了一項難度極高的手術(shù),一男子巨大腦瘤卒中昏迷不醒,從千里之外趕赴上海求醫(yī)。上海藍(lán)十字腦科醫(yī)院的李士其教授團(tuán)隊順利切除8公分膠質(zhì)瘤,挽救患者生命。
據(jù)悉,患者為45歲中年男性,在2009年4月體檢時發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)占位性病變,當(dāng)時就診醫(yī)院考慮腫瘤巨大并且位置深在,給予化學(xué)藥物治療。2022年在當(dāng)?shù)厝揍t(yī)院復(fù)查頭顱MRI提示占位性病變,繼續(xù)給予化學(xué)藥物治療。
今年10月7日,患者突發(fā)意識不清,伴右手不自主抖動,呼喚有反應(yīng),反應(yīng)遲鈍,并出現(xiàn)昏迷不醒,立即就診于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院表示無法救治,希望渺茫。
之后,患者家屬抱著最后一線希望,來到上海藍(lán)十字腦科醫(yī)院就診。神經(jīng)外科特需專家李士其教授、周范民教授、黎軍主任,神經(jīng)外科6B病區(qū)潘仁龍主任對患者影像資料、病史進(jìn)行了會診。李士其教授根據(jù)影像資料結(jié)合病史,判斷患者主要是吃了過多化療藥物導(dǎo)致腫瘤組織結(jié)構(gòu)改變,發(fā)生腫瘤卒中,導(dǎo)致出血,產(chǎn)生顱內(nèi)高壓導(dǎo)致患者昏迷,仍然有手術(shù)希望,但是風(fēng)險也是不言而喻。
李士其教授的一番話,讓家屬看到一線生機(jī)。李士其教授表示,手術(shù)治療的目的不僅在于切除腫瘤,可以解除腫瘤及水腫對腦組織的壓迫,改善顱內(nèi)高壓和由于物理壓迫造成的神經(jīng)功能下降;還能明確病變性質(zhì)、級別和惡性程度的高低、腫瘤屬于哪種類型,這些都有助于醫(yī)生分析預(yù)后、評估放化療的敏感性以及制定放化療及靶向治療方案等。只有明確病理性質(zhì)及分子病理,才能有針對性的開展下一步治療,為后續(xù)治療打下良好基礎(chǔ)。
最終,李士其教授在黎軍主任協(xié)助下,歷時5個小時,在顯微鏡下精準(zhǔn)地完成了腫瘤切除手術(shù),并保留了患者腦功能區(qū)在解剖上和功能上的完整性。術(shù)后,患者神志清楚,肢體活動和語言功能正常,右側(cè)肢體活動逐漸恢復(fù),無新發(fā)功能缺損,復(fù)查CT,中線移位已經(jīng)回歸正常,手術(shù)取得圓滿成功。
頭圖為李士其教授在為患者進(jìn)行手術(shù)。受訪者供圖
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