本文圖片:針灸在雷神山廣受歡迎(央廣網(wǎng)發(fā) 岳陽(yáng)醫(yī)院供圖)
央廣網(wǎng)上海3月17日消息(記者楊靜 通訊員沈莉)雷神山醫(yī)院主要收治新冠肺炎重癥和危重癥患者,上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬岳陽(yáng)醫(yī)院分隊(duì)在這里中醫(yī)藥深度介入診療全過(guò)程,打出了中西醫(yī)結(jié)合救治的“組合拳”。除了中草藥治療外,針刺、雀啄灸、穴位敷貼、耳穴埋豆和“岳陽(yáng)功法”等中醫(yī)外治療法也在雷神山醫(yī)院開展運(yùn)用。這些岳陽(yáng)醫(yī)院的特色治療中,最受新冠肺炎患者歡迎的當(dāng)屬針刺療法了。岳陽(yáng)醫(yī)院分隊(duì)所在的雷神山C7病區(qū)根據(jù)患者的病情及癥狀,對(duì)適合的患者進(jìn)行針刺治療,針刺治療達(dá)到了100%的覆蓋率,治療效果都很好。
一家三口不幸感染,同日出院團(tuán)聚
3月1日,對(duì)劉女士一家來(lái)說(shuō),是值得銘記的一天。她和女兒從雷神山醫(yī)院出院,而她的愛人也從另一家醫(yī)院出院。早在2月9日,劉女士的愛人先出現(xiàn)咳嗽、發(fā)燒等癥狀,胸部CT檢查異常,核酸檢測(cè)陽(yáng)性收入定點(diǎn)醫(yī)院治療。四天后,劉女士和女人也出現(xiàn)咳嗽、發(fā)燒等癥狀,后被確診。
“剛住院的時(shí)候,我一直都在擔(dān)心我老公,不知道他情況怎樣,治療得好不好。我整夜睡不著,胸口痛,很難受。”被問(wèn)起治療的感受,劉女士眼里一下子放出了光芒,激動(dòng)地說(shuō):“除了吃中藥,上海岳陽(yáng)醫(yī)院的醫(yī)生還給我和女兒打針灸。現(xiàn)在,我晚上都能睡著了,胸口也不痛了。就多了一個(gè)針灸治療,我們母女倆足足比我老公少住了4天院。”
3月15日是第四批國(guó)家中醫(yī)醫(yī)療隊(duì)出征武漢“滿月”的日子。巧的是,劉女士一家三口經(jīng)過(guò)14天的社區(qū)隔離觀察后,也在當(dāng)天團(tuán)聚!“我們回家了,一家人終于團(tuán)聚了!謝謝你們,上海中醫(yī)!”雷神山C7病區(qū)主任、岳陽(yáng)醫(yī)院分隊(duì)長(zhǎng)樊民收到了劉女士的報(bào)喜短信。
“醫(yī)生,我什么時(shí)候打針灸?”
針灸具有扶正祛邪、調(diào)節(jié)情志、寬胸理氣等功效,對(duì)于失眠、焦慮、偏頭痛,沒(méi)有治療禁忌癥的患者,都可以收到不錯(cuò)的效果。針?biāo)幒嫌眯Ч葐渭冎兴幹委煾选榱烁玫陌l(fā)揮中醫(yī)藥療效,岳陽(yáng)醫(yī)院特意挑選了針灸技術(shù)最嫻熟的兩個(gè)重癥醫(yī)師馳援雷神山。
“我們有個(gè)典型的氣虛患者,35歲的石女士上午胸悶胸痛癥狀厲害,到了晚上就喘促明顯。起初,由于她害怕針灸,只給她用了健脾疏肝化濕的中藥湯劑,可效果并不很明顯。于是,我們給她加上針刺內(nèi)關(guān)、太沖、足三里等穴位,她的不適癥狀三天就改善了。”岳陽(yáng)醫(yī)院龔亞斌主任醫(yī)師介紹到,“后來(lái)這個(gè)病人天天盯著我們給她針刺,出院當(dāng)天還對(duì)我說(shuō)‘醫(yī)生,你再給我打一次針吧,效果太好了’。”
56歲的葉阿姨也讓龔亞斌印象頗為深刻,入院前她被咳嗽和右側(cè)劇烈的偏頭痛困擾了一個(gè)月,每晚要靠吃止痛片才能入睡,苦不堪言。從未接受過(guò)針灸治療的她,一開始也有點(diǎn)害怕,但第一次針刺后就表示即刻有效,疼痛減輕。五次治療后,葉阿姨徹底告別了偏頭痛,再也沒(méi)吃過(guò)止痛片。“上海中醫(yī)太厲害,幾根小小的銀針竟然治好了我的大麻煩!”葉阿姨到處在病區(qū)里現(xiàn)身說(shuō)法,主動(dòng)宣傳海派中醫(yī)的魅力,給“岳陽(yáng)針灸”打廣告。每每有新病人來(lái),她一定會(huì)說(shuō):“你一定要上海岳陽(yáng)醫(yī)院的醫(yī)生給你打針灸,太舒服了!” 患者看似玩笑的話語(yǔ),也再次印證了祖國(guó)醫(yī)學(xué)神奇的魅力。
C7病區(qū)醫(yī)療組長(zhǎng)、岳陽(yáng)醫(yī)院王振偉醫(yī)師笑著說(shuō):“我們有的時(shí)候查房時(shí)間長(zhǎng),針灸治療就開始的晚。病人就會(huì)問(wèn)‘今天什么時(shí)候給我打針灸啊?’這里的病人對(duì)中醫(yī)中藥的一些治療方法非常盼望和喜歡。”王振偉介紹到,在這里,患者針刺的穴位是岳陽(yáng)醫(yī)院大后方針灸專家根據(jù)武漢前方提供的病人情況,結(jié)合國(guó)家專家共識(shí),精心挑選出來(lái)的穴位配方。每次治療后,病人都會(huì)感到舒服有療效。所以才會(huì)“打上癮”了,每天都盼著上海醫(yī)生來(lái)做針刺治療。
雷神山里使用的可不是普通的針灸針,而是帶著“岳陽(yáng)智慧”的管針。“這是一根經(jīng)過(guò)改造的針灸針,‘秘密’就在這層一次性套管上。”樊民頗為自豪地說(shuō)到,“在隔離病房里,醫(yī)生都穿著防護(hù)服,戴著護(hù)目鏡、口罩、手套。護(hù)目鏡很容易起霧,帶著幾層手套,進(jìn)針時(shí)手感會(huì)比較差,還容易誤傷自己。”于是,岳陽(yáng)醫(yī)院的后方同事想了個(gè)辦法,在傳統(tǒng)針灸針的基礎(chǔ)上,外面加了一次性套管,即“管針”。用管針操作最大的優(yōu)點(diǎn)是,穴位定位準(zhǔn)確,進(jìn)針迅速方便,痛感減輕,又不容易誤傷到醫(yī)生自己的手。
多管齊下把危重患者拉回生命的安全線
重癥患者的救治成為打贏疫情阻擊戰(zhàn)的重中之重,面對(duì)這項(xiàng)任務(wù),岳陽(yáng)醫(yī)院分隊(duì)在前期已積累豐富經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上發(fā)揮中西醫(yī)結(jié)合的優(yōu)勢(shì),多管齊下,多策并用,把眾多患者從危重癥拉回生命的安全線。
81歲的重癥患者吳阿婆讓醫(yī)療隊(duì)員印象深刻。她是C7病區(qū)開科收治的第一批病人,由救護(hù)車送來(lái),四位救護(hù)大隊(duì)工作人員擔(dān)架抬入。“入院時(shí)吳阿婆根本說(shuō)不動(dòng)話,只是在不停呻吟”。王振偉回憶到,“當(dāng)時(shí)我給她測(cè)了氧飽和度才69%!CT顯示兩肺彌漫性改變,2/3以上肺野累。此外,還合并糖尿病、高血壓、腎功能不全、低蛋白血癥、低鉀血癥等。我和當(dāng)班護(hù)士對(duì)視一下,我們知道這意味著什么!”吳阿婆隨時(shí)可能出現(xiàn)炎癥風(fēng)暴、呼吸衰竭、多臟器功能衰竭……“我們團(tuán)隊(duì)立即對(duì)吳阿婆制定了個(gè)性化綜合救治方案,有高流量吸氧、抗菌、平衡電解質(zhì)、抑制炎癥風(fēng)暴、營(yíng)養(yǎng)支持等西醫(yī)綜合治療,還有中藥湯劑+針刺辨證論治等。”
包括新冠肺炎在內(nèi),中醫(yī)把傳染病統(tǒng)稱為“瘟疫”。針刺治療疫病首見于《內(nèi)經(jīng)》,在歷朝歷代醫(yī)學(xué)著作中都有針灸治疫的記載。清代溫病學(xué)大家見于葉天士創(chuàng)立了完整的溫病學(xué)辨證論治體系,并在《外感溫?zé)崞返拈_篇中提出“溫邪上受,首先犯肺,逆?zhèn)餍陌薄M跽駛フf(shuō),我們團(tuán)隊(duì)在重癥病人針刺治療中,會(huì)加心包經(jīng)的穴位,阻止病癥往危重方向發(fā)展,效果也是非常好的。在多管齊下的中西醫(yī)結(jié)合治療和護(hù)理下,在團(tuán)隊(duì)的努力下,逐漸,吳阿婆的呼吸開始不那么急促了,癥狀緩解了,在不吸氧情況下氧飽和度達(dá)到95%以上,各項(xiàng)理化指標(biāo)都恢復(fù)正常,符合出院標(biāo)準(zhǔn)。
“我真的很感謝你們,家里人都以為我挺不過(guò)去的,是你們給了我新生。”當(dāng)王振偉告訴吳阿婆3月13日她可以出院的好消息時(shí),她留著眼淚拉著醫(yī)生的手久久不肯放下,“我要給你們醫(yī)生護(hù)士1000元錢買水喝,一點(diǎn)心意,我有錢。” 王振偉笑著說(shuō):“不用了,政府給我們供應(yīng)了很多水。你健康出院就是我們最大的鼓勵(lì)。”
“那時(shí)真擔(dān)心吳阿婆出不去。醫(yī)師和她女兒電話交代病情時(shí),電話那頭也是經(jīng)常在哭。今天看到她自己‘健步如飛’走出病房,我真是太開心了!”負(fù)責(zé)護(hù)理她的護(hù)士張麗說(shuō)。