在我國(guó)抗擊新冠肺炎疫情的過程中,中醫(yī)藥發(fā)揮了獨(dú)特優(yōu)勢(shì)和作用。全國(guó)人大代表、中國(guó)工程院院士、天津中醫(yī)藥大學(xué)校長(zhǎng)張伯禮認(rèn)為,這次疫情相關(guān)的中醫(yī)藥治療方法是“中國(guó)方案”的亮點(diǎn)之一。
在今年的兩會(huì)上,他建議,應(yīng)盡快形成統(tǒng)一指揮、專長(zhǎng)兼?zhèn)洹⒎磻?yīng)靈敏、上下聯(lián)動(dòng)的中國(guó)特色應(yīng)急管理體制,在應(yīng)急預(yù)案中應(yīng)增加中醫(yī)藥內(nèi)容。
那么中醫(yī)藥在這次抗擊新冠肺炎疫情的過程中究竟起了什么作用?中醫(yī)藥的傳承創(chuàng)新還有哪些工作要做呢?
難忘武漢奮戰(zhàn)的82天
2003年,55歲的張伯禮組建中醫(yī)醫(yī)療隊(duì)抗擊非典。17年后,72歲的張伯禮再次臨危受命,飛赴武漢參加抗擊新冠肺炎疫情。
1月26日晚上,正在天津忙于指導(dǎo)疫情防控的他,突然接到中央指導(dǎo)組征召,僅用幾個(gè)小時(shí)簡(jiǎn)單準(zhǔn)備后,就逆行加入了“武漢保衛(wèi)戰(zhàn)”的隊(duì)伍。直至現(xiàn)在,張伯禮回憶起在武漢奮戰(zhàn)的82天,依然有些激動(dòng)。
張伯禮:80多天一直處于高度的緊張工作中,留下深刻印象。
張伯禮在江夏中醫(yī)院進(jìn)行指導(dǎo)調(diào)研
中醫(yī)藥治療療效受到國(guó)內(nèi)外普遍關(guān)注
新冠疫情發(fā)生后,中國(guó)本著“早、快、透明”的原則和世界衛(wèi)生組織以及其他國(guó)家分享了疫情方面的信息。張伯禮也和幾十個(gè)國(guó)家開展了幾十場(chǎng)海外對(duì)接會(huì)、視頻會(huì),互相交流經(jīng)驗(yàn),張伯禮說,國(guó)外同行格外關(guān)注中國(guó)抗疫隔離方法,尤其關(guān)心中醫(yī)是如何治療疫情的。
張伯禮:國(guó)外的輕癥、普通型的病人都在家里邊隔離,發(fā)熱吃點(diǎn)退燒藥,覺得重了才能去醫(yī)院檢查。在家里邊往往治療跟不上,所以有的病人不知道什么時(shí)間該去醫(yī)院,什么叫“重了”。我就問他們,“沒有巡診嗎?”,他說,“沒有巡診,沒有檢查,想檢查也檢查不了,往往喘氣憋的厲害了就去醫(yī)院,往往是到了醫(yī)院就已經(jīng)需要搶救了”。
我們輕癥、普通型的病人都收治在方艙,普遍服中藥,隨時(shí)觀察病情。所以我們轉(zhuǎn)重率較低,死亡率更低。我們救治的80歲以上老年患者就有3600人。
張伯禮在與海外視頻連線中介紹中醫(yī)藥抗疫經(jīng)驗(yàn)
在此次抗擊新冠肺炎疫情過程中,中醫(yī)藥治療療效受到國(guó)內(nèi)外普遍關(guān)注,也是“中國(guó)方案”的亮點(diǎn)之一。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),截止4月中旬,中國(guó)全國(guó)新冠肺炎確診病例中,有超過7.4萬人使用了中醫(yī)藥,占比超過9成。此次抗疫新冠肺炎疫情,中醫(yī)專家們聯(lián)合確定的臨床療效評(píng)價(jià)核心指標(biāo)集,得到世界衛(wèi)生組織新冠肺炎特征研究小組高度評(píng)價(jià)。
張伯禮:西醫(yī)關(guān)注的是病毒,這個(gè)病毒的結(jié)構(gòu)是什么?病毒的靶點(diǎn)是什么?它感染的途徑是什么?了解這個(gè)需要較長(zhǎng)的時(shí)間。中醫(yī)主要關(guān)注病毒侵襲人體后出現(xiàn)了什么臨床表現(xiàn),中醫(yī)稱為證候。病人有什么表現(xiàn)?我就可以據(jù)此辨證論治,而這種方法并不需要很長(zhǎng)時(shí)間。
所以西醫(yī)中醫(yī)的理念、方法、藥物都不一樣。新的突發(fā)傳染病,往往沒有特效藥,沒有疫苗,但是我們有有效的中醫(yī)藥治療方案,它的臨床價(jià)值是一樣的,都是治病救命!能把病人治好,能把疫情控制住了,就好。中西醫(yī)追求的結(jié)果都是一樣的。
建議國(guó)家應(yīng)急預(yù)案中增加中醫(yī)藥內(nèi)容
基于此,在今年兩會(huì)上,張伯禮建議,應(yīng)在《國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》中增加部分中醫(yī)藥內(nèi)容,如在“專家咨詢委員會(huì)”內(nèi)容中,增加“專家咨詢委員會(huì)應(yīng)有一定比例的中醫(yī)參與。”建成符合國(guó)情、覆蓋城鄉(xiāng)、功能完善、反應(yīng)靈敏、運(yùn)轉(zhuǎn)協(xié)調(diào)、持續(xù)發(fā)展的醫(yī)療救治體系,在該體系中努力發(fā)揮中醫(yī)藥的獨(dú)特優(yōu)勢(shì)和作用。同時(shí),張伯禮認(rèn)為,“現(xiàn)代科技+中醫(yī)理念”將會(huì)成為未來醫(yī)學(xué)的方向。
張伯禮:比如這次我們做證候?qū)W調(diào)查和臨床治療觀察,不是慢慢的積累,而是把證候?qū)W調(diào)查編成了軟件,研制手機(jī)APP,現(xiàn)場(chǎng)適時(shí)傳輸調(diào)查信息和舌診圖像。把手機(jī)送到紅區(qū)里邊就行了。在很短時(shí)間,全國(guó)幾個(gè)省幾十家醫(yī)院,同時(shí)開展證候?qū)W的調(diào)查,數(shù)據(jù)第一時(shí)間都送到后臺(tái)進(jìn)行數(shù)據(jù)處理。
在一個(gè)星期就得出來新冠肺炎中醫(yī)證侯特點(diǎn)是濕毒疫,證候要素是濕、毒、熱、瘀、虛,核心病機(jī)是濕毒郁肺,治療的方向、方藥、方案也就隨之出來了。所以說是現(xiàn)代信息科技支撐了中醫(yī)抗疫。另外對(duì)已經(jīng)上市中成藥評(píng)價(jià)、臨床研究方案設(shè)計(jì)、抗新冠肺炎的新藥研發(fā)也都同步開展了。
張伯禮(中)準(zhǔn)備進(jìn)入武漢普安山康復(fù)驛站為康復(fù)人員問診
中醫(yī)藥如何傳承創(chuàng)新發(fā)展?
去年10月,中共中央和國(guó)務(wù)院發(fā)布了《關(guān)于促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的意見》,各方普遍認(rèn)為,這是開啟中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展新的征程。在張伯禮看來,中醫(yī)藥要有更好的發(fā)展,“老中醫(yī)”不僅要?jiǎng)?chuàng)新,還應(yīng)腳踏實(shí)地的完成一些基礎(chǔ)工作。
張伯禮:我覺得這個(gè)文件是非常重要的,關(guān)鍵是落實(shí)落地,還需要很多工作去做。主要在于中醫(yī)藥要拿出確實(shí)療效,而療效要有臨床循證證據(jù),這才能說服很多的人,讓更多的人了解中醫(yī)藥,支持中醫(yī)藥。現(xiàn)在已經(jīng)有幾十個(gè)臨床循證研究完成,大概有十幾個(gè)在國(guó)際上已經(jīng)發(fā)表。
另外還有一個(gè)是中藥的品質(zhì)和質(zhì)量,過去是野生的,現(xiàn)在是家種的,如何保障它規(guī)范化種植和管理,達(dá)到無公害中藥材標(biāo)準(zhǔn),農(nóng)殘和重金屬不能超標(biāo),讓人們用上放心藥。
中藥師正在按方配制中藥