不當(dāng)運動導(dǎo)致跟腱的過度使用及隨著年齡增長出現(xiàn)跟腱退行性病變。

跟腱病患者的跟腱形態(tài)呈褐色、變厚、不均勻,組織學(xué)觀察未見巨噬細(xì)胞、中性粒細(xì)胞和其他炎癥細(xì)胞,因此傳統(tǒng)的“肌腱炎”、“腱炎”不能反映該病的病理實質(zhì)。組織學(xué)顯示,腱細(xì)胞增多,基質(zhì)附近蛋白聚糖聚集,膠原纖維排列紊亂,新生血管形成,因此稱之為 “跟腱病”更合適。在退變區(qū)域的腱細(xì)胞形狀不規(guī)則,且有較高的細(xì)胞凋亡率。這些組織變化導(dǎo)致肌腱退變,如慢性粘液或脂肪變性,伴隨大量纖維軟骨形成和鈣化。這就是跟腱病基本的病理改變。這些跟腱特殊的解剖學(xué)、組織學(xué)特征影響著跟腱病治療的效果。

藥物引起:左氧氟沙星也可導(dǎo)致跟腱炎,原因不明。

痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎引起:尿酸結(jié)晶聚集在跟腱附近也會導(dǎo)致跟腱炎。

馬玉峰,北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院 筋傷(疼痛)科科主任,授權(quán)央廣網(wǎng)發(fā)布

編輯:張志強
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