解表

風(fēng)邪是外感病的主要致病因素。為六淫之首,是春季之主令,其性主動(dòng),善行而數(shù)變。在不同的季節(jié),往往與其他當(dāng)令之時(shí)氣相和而傷人。

外感病一年四季均可發(fā)生而以冬、春為多見。故各季節(jié)的用藥有所不同,這也是中醫(yī)治外感病的主要特點(diǎn)

養(yǎng)陰

“邪之所湊,其氣必虛”。沒有正氣的內(nèi)虛,各種邪氣均不會(huì)侵犯人體。由于社會(huì)的發(fā)展與進(jìn)化,人類的衣、食、住、行比起古代已發(fā)生了根本性的改變。

人們的社會(huì)活動(dòng)繁忙,腦力勞動(dòng)相對(duì)增多,最終必然導(dǎo)致陰精的耗損。故當(dāng)今之人陰虧者居多。陽(yáng)主動(dòng),陰主靜,人體常處于“陽(yáng)動(dòng)”的狀態(tài)之中,精血陰津最易耗傷。以致陽(yáng)氣常有余而陰血常不足。加之里熱盛陰血必傷,故養(yǎng)陰法不可忽視。養(yǎng)陰不但有助于里熱的清除,而且有利于扶正以祛邪。

清熱

外感病屬表癥,但臨床上純表癥者卻很少見到。因?yàn)檩p度傷風(fēng)感冒者,可自服感冒藥而解。而前來(lái)就診者大多為表邪入里而呈現(xiàn)表里同病之侯。

所以臨床治外感病以表里雙解法居多,而里癥又以實(shí)熱癥為常見,虛寒者甚少。究其原因與陽(yáng)常有余有關(guān),陽(yáng)氣盛者感受寒邪入里必然“從陽(yáng)而化熱”,出現(xiàn)實(shí)熱癥。

如果體內(nèi)先有內(nèi)熱極容易受六淫之邪侵襲。關(guān)幼波老師認(rèn)為:“沒有內(nèi)熱引不起外感”,因此在外感病的治療中,清里熱之法不可沒有。

涼血

治療外感病也要注重氣血,不可受溫病衛(wèi)、氣、營(yíng)、血四個(gè)發(fā)病階段的局限。內(nèi)熱盛者必傷陰,而陰虧者內(nèi)熱必然更盛,熾熱的熱邪不僅僅傷及氣分,血分也必受到傷害。故要在解表劑中加入涼血、活血之藥。

體會(huì):

(1)有血熱者可以達(dá)到?jīng)鲅郧鍩嶂康摹?/p>

(2)無(wú)血熱或血熱不明顯者,可與清氣分藥相合為用,以氣血雙清而加速退熱。

(3)在與解表藥相伍的情況下,可加速引里熱外出。

(4)用涼血、活血藥可活血以散風(fēng)邪(血行風(fēng)自滅),以助表邪的外解。

(5)用活血藥可加速血流,有利于清除因內(nèi)熱所引起的各種腫痛、充血(消除各種炎癥,如:氣管炎、咽炎、鼻炎、肺炎等)。

(陳勇,曾任職于首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院 全國(guó)名老中醫(yī),授權(quán)本網(wǎng)發(fā)布)

編輯:秦立玲
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