央廣網(wǎng)北京7月19日(記者 姜秀平)進(jìn)入三伏天,陽(yáng)光暴曬,連續(xù)高溫,全國(guó)多地都進(jìn)入了一年中最熱的時(shí)節(jié)。遇到前兆中暑的情況,多數(shù)人能想到的解暑藥就是藿香正氣,不管是惡心、頭暈還是發(fā)熱拉肚子,來(lái)一瓶藿香正氣水總能藥到病除。甚至重慶近期電商平臺(tái)上銷售量暴增的首位產(chǎn)品就是藿香正氣水。基本上,藿香正氣水就是國(guó)民默認(rèn)的防暑解暑最佳選擇。那除了藿香正氣水還有哪些常備防暑藥品?該如何辯證使用呢?央廣網(wǎng)中華名醫(yī)號(hào)邀請(qǐng)了北京市豐臺(tái)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院治未病科副主任醫(yī)師焦志宏醫(yī)生給大家答疑解惑。
有哪些常用防暑解暑藥?
焦志宏介紹,天氣炎熱,偶爾會(huì)用到解暑藥,不同的解暑藥,適用癥也不一樣,以下列舉5種常用的解暑藥。
1.藿香正氣水:解因避熱貪涼引起的“陰暑”。具有散寒化濕、和中祛暑的作用,主要用于暑熱夾濕造成的輕度中暑。表現(xiàn)為頭痛身重、四肢酸痛、怕冷發(fā)熱、無(wú)汗等,有的還伴有腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐等胃腸癥狀。
用法: 每次1瓶,一日兩次,服用時(shí)可吃消暑利濕的食物。
禁忌:服用本品時(shí)不能吃甜食。高血壓、心臟病、肝病、糖尿病、腎病等慢性病嚴(yán)重者,均應(yīng)根據(jù)體質(zhì)不同分別使用不同劑量。
2.人丹(仁丹):治暴曬中暑。用于因烈日暴曬引起的中暑。
用法:人丹保健脾胃的功能更強(qiáng),主要用于中暑伴有消化不良、惡心嘔吐等,可以口服或含服,每次10-20粒;仁丹清暑開(kāi)竅更佳,主要用于暑熱導(dǎo)致的頭痛、頭暈,可含化或用溫開(kāi)水送服,每次10-20粒。
禁忌:人丹中所含的朱砂具有毒性,不可隨意服用,也不要超量服用,以防中毒。嬰幼兒不宜服用。老年人和小孩肝腎功能欠佳,不能常吃仁丹。
3.十滴水:治陽(yáng)暑后的頭暈、腹痛。用于病程短暫的中暑病人,用于緩解中暑后出現(xiàn)的頭疼、頭暈、高熱、嘔吐、胸悶等癥狀。
用法:成人每次取十滴水10-20滴(兒童減半)滴入1杯白開(kāi)水中,攪勻服下。兒童用1-2瓶倒入洗澡水中,可防止小兒生痱子。
禁忌:十滴水所含的藥物成分有一定毒性,不宜多服,孕婦忌用。不能用于解“陰暑”。
4.清涼油:頭痛、頭暈。用于暑熱頭痛、頭昏。
用法:用食指尖取少量清涼油涂抹于太陽(yáng)穴或頭頂部,然后輕輕按摩2-3分鐘。
禁忌:忌誤觸及眼睛、口腔、外陰等處,孕婦、新生兒、產(chǎn)婦禁用。
5.風(fēng)油精:頭痛,腹痛。用于緩解頭痛、頭暈和貪涼引起的腹痛等不適癥狀。
用法:取少量風(fēng)油精涂抹在太陽(yáng)穴上,可起到提神醒腦、祛暑鎮(zhèn)痛作用。
禁忌:孕婦、產(chǎn)婦及嬰幼兒禁用 。
不容忽視的“陰暑”
中醫(yī)認(rèn)為,傷暑有陰、陽(yáng)之分,“動(dòng)而得之者為陽(yáng)暑”,“靜而得之者為陰暑”,焦志宏表示我們平時(shí)所指的中暑大多指陽(yáng)暑。患者多在烈日下勞作,或長(zhǎng)途行走,或因在高溫、通風(fēng)不良、濕度較高的環(huán)境下長(zhǎng)時(shí)間勞作所引發(fā),突然出現(xiàn)頭暈胸悶、高熱汗出、體若燔炭、面紅目赤、煩躁不安、大渴大汗、喘促氣粗,且舌紅苔黃少津,脈洪數(shù)等,這種中暑往往病情重而危急。
陽(yáng)暑者熱性也,脈浮洪有力,或洪數(shù),面垢喘咳,壯熱心煩,口渴欲飲,蒸蒸自汗。西醫(yī)以大量補(bǔ)液物理降溫,糾正水電平衡及酸堿,各臟器支持為主,中醫(yī)陽(yáng)暑的治療以清熱解暑為主,可選用白虎加人參湯,清絡(luò)飲,清暑益氣湯等。
焦志宏強(qiáng)調(diào),人們對(duì)陽(yáng)暑的預(yù)防較為重視,但對(duì)陰暑證往往認(rèn)識(shí)不足。陰暑的發(fā)病多是因?yàn)橄娜者^(guò)于避熱貪涼引起,即所謂“靜而得之者為陰暑”,如夜間露宿室外,或坐臥于陰寒潮濕之地,或乘涼時(shí)間過(guò)長(zhǎng),或運(yùn)動(dòng)勞作后立即用冷水澆頭沖身,或立即快速飲進(jìn)大量冷開(kāi)水或冰鎮(zhèn)飲料,或睡眠時(shí)被電扇強(qiáng)風(fēng)對(duì)吹,空調(diào)致病等均可導(dǎo)致風(fēng)、寒、濕邪侵襲機(jī)體而引發(fā)“陰暑”,正如明代張景岳指出:“陰暑者,因暑而受寒者也……故名陰暑。”換而言之,陰暑的致病原因不單純是暑邪,兼有寒和濕,所以陰暑不像中暑那樣明朗化和發(fā)病急驟。陽(yáng)暑和陰暑的癥狀與用藥迥然不同,切不可混淆,否則差之毫厘,失之千里。
陰暑者寒也,脈浮有力,或浮緊,頭痛惡寒,身形拘急,肢體疼痛而心煩,肌膚無(wú)汗大熱。目前發(fā)熱病人高發(fā),大多全身酸痛,無(wú)汗畏寒,為空調(diào)所致的陰暑。中醫(yī)用藥以辛溫解表為主,可選用麻黃湯、香薷飲、藿香正氣水等。
解暑藥能提前吃嗎?
焦志宏告訴記者,解暑藥品是緩解中暑后氣悶潮熱等癥狀的,而沒(méi)有癥狀,服藥意義就不大。與其他藥物一樣,解暑藥品也并非適用于所有人群。
就藿香正氣水而言,主要功效有祛暑解毒、化濕和中,臨床凡有外感風(fēng)寒、內(nèi)傷濕滯表現(xiàn)為感冒、嘔吐、泄瀉的患者,均可使用。但很多人拿藿香正氣類藥物當(dāng)作預(yù)防中暑的藥物使用,實(shí)際上這類藥物屬于溫燥型制劑,用于預(yù)防中暑,犯了中醫(yī)“虛虛之戒”,基本起不到預(yù)防中暑的作用。
對(duì)于十滴水來(lái)說(shuō),十滴水有祛暑散寒、健胃的功效,主要用于中暑引起的頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、胃腸不適等。有的人會(huì)事先喝點(diǎn)十滴水,用于預(yù)防中暑,這沒(méi)多大作用。十滴水適合在發(fā)病時(shí)服用,而且通常用于病程僅持續(xù)數(shù)十分鐘或數(shù)小時(shí)的急癥,不宜當(dāng)成預(yù)防用藥。
預(yù)防中暑關(guān)鍵要做到三餐定時(shí)、睡眠充足、適度鍛煉、及時(shí)補(bǔ)充水分和電解質(zhì)等,增強(qiáng)身體免疫力,并不需要特意服用“防暑藥物”來(lái)預(yù)防中暑。
防暑小貼士:
除了藥物預(yù)防,焦志宏醫(yī)生還給出了五條生活建議從根本上預(yù)防中暑。
1.防烈日暴曬,外出做好遮陽(yáng)。
夏日外出盡量避開(kāi)高溫時(shí)段,最好不要在中午前后在烈日下行走或勞動(dòng),因?yàn)檫@個(gè)時(shí)間段的陽(yáng)光最強(qiáng)烈,發(fā)生中暑的可能性高,如果此時(shí)必須外出,一定要做好防護(hù)工作,如打遮陽(yáng)傘、戴遮陽(yáng)帽、戴太陽(yáng)鏡,最好涂抹防曬霜,也避免陽(yáng)光直射頭部,引起日射病。
衣服盡量選用棉、麻、絲類的淺色、透氣性好、寬松一些的衣服,少穿化纖品類服裝,以免大量出汗不能及時(shí)散熱,引起中暑。
2.及時(shí)補(bǔ)水,適當(dāng)補(bǔ)鹽。
準(zhǔn)備充足的水和飲料,及時(shí)飲水,不要等口渴了才喝水,口渴表示身體已經(jīng)缺水了,每次喝水控制在100-200ml,少量多次補(bǔ)水,要喝溫開(kāi)水,不要喝冰水。根據(jù)氣溫的高低,一般人員每天喝1.5-2升水,高溫作業(yè)人員,每天可喝3-5升水。
出汗較多時(shí)可適當(dāng)補(bǔ)充一些鹽水,彌補(bǔ)人體因出汗而丟失的鹽分。
3.勤洗澡,多擦拭。
多洗澡或多用濕毛巾擦拭皮膚,當(dāng)過(guò)于炎熱的時(shí)候應(yīng)該用涼水沖淋頭部及頸部,讓水分蒸發(fā)幫助散熱。
4.合理飲食,補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。
夏天以易消化的清淡飲食為主,避免傷及脾胃。吃的蔬菜,如生菜、黃瓜、西紅柿等的含水量較高;新鮮水果,如桃子、杏、西瓜、甜瓜等水分含量高,都可以用來(lái)補(bǔ)充水分。此外,在高溫環(huán)境中工作的人群,應(yīng)適當(dāng)補(bǔ)充含有鉀、鎂等元素的飲料。從養(yǎng)生來(lái)說(shuō),夏季應(yīng)禁忌冷飲。
5.合理安排起居,保證充足睡眠。
夏天日長(zhǎng)夜短,氣溫高,人體新陳代謝旺盛,同時(shí)消耗也大,容易感到疲勞。充足的睡眠,可使大腦和身體各系統(tǒng)都得到放松,既利于工作和學(xué)習(xí),也是預(yù)防中暑的措施。
夜間最佳就寢時(shí)間是23時(shí)之前。睡眠時(shí)注意不要躺在空調(diào)的出風(fēng)口和電風(fēng)扇下,以免患上空調(diào)病。中午建議小憩一會(huì),一般15-30分鐘為宜。
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