感冒發(fā)燒是孩子們最容易得的病,經(jīng)常看見一家人抱著小孩子心急火燎地趕去醫(yī)院,抽血、化驗、輸液、拿藥,孩子哭加大人叫,忙得人仰馬翻。

不過,好多人只看到了輸液的便捷,卻忽視了輸液的危害。據(jù)統(tǒng)計,門診輸液的藥物中70%含抗生素類的藥物。大量濫用抗生素,會增加耐藥細菌的產(chǎn)生,最后導致無藥可用。

截至目前,安徽、浙江、江蘇、江西已明確出臺對門診輸液的限制性措施。還有不少地方的醫(yī)療機構也在逐步明確限制門診輸液政策,以回歸合理用藥本源。

孩子感冒發(fā)燒,真的必須去醫(yī)院嗎?真的一定要輸液嗎?

那我們得從認識“感冒”來說起。

小兒感冒又名“傷風”,是兒科最常見的疾病,多是由外感風寒之邪引起的一種肺系疾病,以發(fā)熱、惡寒、鼻塞、流涕、噴嚏、咳嗽、頭痛、全身酸痛等為主要臨床表現(xiàn)。西醫(yī)將本病稱為“急性上呼吸道感染”。

感冒是中醫(yī)病名,中醫(yī)治療此病是最有經(jīng)驗的。如果用藥準確,時機得當,毫不夸張地說,可以一副藥就治愈,關鍵看能不能及早發(fā)現(xiàn),能不能用對感冒藥。

小孩子感冒,由于年齡不同、體質(zhì)差別、發(fā)病緩急、看病時機不同,不是所有的感冒都可以用一個方子。中醫(yī)提倡的“未病先防,既病防變”理論,特別適合在小兒感冒中應用。如果父母懂得一點中醫(yī)藥常識,就可以及時阻止發(fā)病進程,也就不會每次孩子生病都到醫(yī)院去輸液了。

如果小孩子有明顯的著涼經(jīng)歷,或者被冷風吹到了,會出現(xiàn)惡寒、鼻流清涕、打噴嚏的癥狀,這時及時選用辛溫解表類方劑進行干預,最多一天也就好了。這類方劑含有麻黃、桂枝、荊芥、防風、柴胡、紫蘇葉、葛根、桔梗等溫性的中藥。如果癥狀輕,一碗溫熱的生姜紅糖水也能解決問題。如果服用這些湯水不方便,父母也可以學一些簡單的刮瘀,用杯子蓋或光滑的梳子在孩子背部從上往下刮(每次從上往下,不可來回刮),刮后發(fā)現(xiàn)背部出紅色星星點點的痛,這些都能解決孩子的感冒問題。

如果孩子剛剛感冒,卻用辛涼解表藥或是清肺熱的中藥(例如含有金銀花、連翹、黃苓、葛根、魚腥草、薄荷等)來進行治療的話,病情會遷延不愈甚至適得其反。如果孩子感冒了沒有發(fā)燒,噴嚏或是鼻涕不明顯,只是咳嗽,家長或許就自作主張地給孩子服用止咳藥,這也是不可取的。這種咳嗽是因為外界風寒之邪引起,治好了感冒,咳嗽自然會好,如果誤服治療內(nèi)傷咳嗽的中藥,對病情也無好處。

還有一種感冒類型屬于風熱感冒:癥見發(fā)熱,輕微惡寒,惡風,有汗或少汗,頭痛,鼻塞流黃涕,噴嚏,咳嗽,痰色白或黃,咽喉腫痛,口干渴,舌苔是薄黃苔。從筆者多年行醫(yī)的經(jīng)驗看,此種感冒類型不多見。風熱之邪多在春夏兩季侵襲人體,雖然天氣炎熱,但現(xiàn)在大人往往怕孩子熱,乘涼的空調(diào)和風扇都開得很足,那時候的感冒反而是風寒。用錯了藥,后果可是很嚴重的。

此外,感冒還有夾積、夾痰的情況。

感冒夾積(積食):小孩子很容易積食,食積生內(nèi)熱,這時候一受涼就容易感冒。用西醫(yī)的話說,感冒的孩子容易合并消化不良。所以,門診上經(jīng)常見到家長帶著感冒的孩子來看病,孩子肚子脹、嘴巴臭、大便干或者稀濾,有時候還會嘔吐。這時候光給孩子風寒解表就不行了,需要給孩子加上消積導滯的中藥,孩子的感冒才會被治愈。還有些家長反映,孩子怎么老是感冒啊,一年能感冒十幾次。這時候家長要注意孩子食積的問題,看孩子嗓子常紅紅的,如果給孩子用點通腑導滯的中藥,比如枳實導滯丸等,有些孩子甚至根本不用治感冒的藥,反而把反復感冒治好了,這就是中醫(yī)的妙處!

感冒夾痰:很多孩子一感冒,嗓子里總有痰。這是為什么呢?原因很簡單,感冒就是呼吸道疾病,小孩子呼吸道的黏膜比較薄嫩,一感冒上呼吸道的分泌物就會增多,這時候就容易有痰。這就是感冒的兼夾證,夾痰。

給孩子治療感冒,并不是很輕松容易的事,哪能只用輸液一種方法就治療所有類型的疾病啊?感冒類型、用藥種類、用藥時機都是用不同的方藥來治病,各位家長,多掌握點中醫(yī)藥知識,孩子就少遭罪,你們也就不必總帶著孩子去醫(yī)院輸液了。

(田昕,北京中醫(yī)藥大學國醫(yī)堂 中醫(yī)門診副主任醫(yī)師,授權本網(wǎng)發(fā)布)

編輯:秦立玲
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