飲食對(duì)膀胱癌復(fù)發(fā)有影響嗎?這是膀胱癌患者及家屬非常關(guān)注的問(wèn)題,根據(jù)既往的臨床經(jīng)驗(yàn)、文獻(xiàn)資料,我們的答案是肯定的。

因?yàn)樵S多由腎排泄出的身體代謝后的產(chǎn)物大多通過(guò)膀胱然后經(jīng)尿道排出,直接接觸膀胱黏膜,所以飲食中的物質(zhì)對(duì)膀胱黏膜都是有很大影響的。

食用柑橘類的水果與降低膀胱癌的風(fēng)險(xiǎn)有關(guān),在日常生活中包括桔子、柚子、酸橙和檸檬,可增強(qiáng)抗氧化能力。還有一些在十字花科蔬菜中發(fā)現(xiàn)一些化合物對(duì)膀胱癌的預(yù)防和治療中均具有作用,花椰菜、西蘭花、甘藍(lán)菜、卷心菜和蘆筍都是這些化合物的良好來(lái)源,可幫助抑制癌細(xì)胞的生長(zhǎng)。美國(guó)癌癥協(xié)會(huì)建議每天吃至少一杯半的水果和蔬菜以降低癌癥風(fēng)險(xiǎn),因?yàn)樗鼈兒胸S富的抗氧化劑,抗氧化劑的食物有胡蘿卜、綠葉蔬菜、漿果、蘋(píng)果和甜椒。雖然糖的消耗與膀胱的復(fù)發(fā)沒(méi)有直接關(guān)系,但多項(xiàng)研究表明,糖可能導(dǎo)致體重增加,超重和肥胖會(huì)增加多種癌癥的風(fēng)險(xiǎn),所以應(yīng)當(dāng)限制甜食和糖分,以減少攝入量。

同時(shí),食用肉類會(huì)增加這種風(fēng)險(xiǎn),尤其是烤和燉的時(shí)候,加工肉的攝入量與膀胱癌復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)也呈正相關(guān),應(yīng)減少食用經(jīng)過(guò)化學(xué)處理、熏制、腌制的肉類,比如培根、香腸,并限制紅肉的攝入量。多樣化的飲食可以降低這種風(fēng)險(xiǎn),但結(jié)果并不顯著。美國(guó)哈佛大學(xué)一項(xiàng)研究表示,那些每天喝6大杯白開(kāi)水的男性,比只喝1大杯者患膀胱癌的危險(xiǎn)性減少了一半。長(zhǎng)期飲用砷含量高的水和氯消毒水、咖啡、人造甜味劑等都對(duì)膀胱黏膜有刺激作用。BladderCancerAdvocacyNetwork(BCAN)研究顯示,咖啡因能致膀胱頸收縮,使膀胱產(chǎn)生痙攣性疼痛。《食物、營(yíng)養(yǎng)與癌癥預(yù)防》第一版報(bào)告還發(fā)現(xiàn),咖啡(每天喝5杯以上)可能是膀胱癌發(fā)生原因之一,而第二版則無(wú)此敘述。在治療上,要多聽(tīng)醫(yī)生的建議,而就患者自身來(lái)說(shuō),就需要多在“吃”上下一番功夫。RoswellPark紀(jì)念研究所的材料指出,從飲食中攝入維生素A對(duì)膀胱黏膜有明顯的保護(hù)作用。另有報(bào)道,食用蔬菜和牛奶或酸奶可以降低膀胱癌復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn),

所以,在日常生活中,飲食宜清淡,少吃高脂肪、辛辣和油炸的食物,如辣椒、炸魚(yú)、咸魚(yú)等,容易刺激膀胱黏膜,還應(yīng)忌用咖啡、可可,忌食煙熏、花椒、霉變、肥膩的食物,盡量少食多餐。

由于膀胱癌病人一般身體比較虛弱,尤其是術(shù)后早期,為減輕胃腸道消化負(fù)擔(dān),增加營(yíng)養(yǎng)素吸收,每天攝入至少5份的富含維生素的蔬菜和水果,尤其是十字花科蔬菜比如卷心菜、蘿卜、白菜、油菜、薺菜以及獼猴桃、無(wú)花果、香蕉、大棗等鮮果。

對(duì)于膀胱癌患者來(lái)說(shuō),除了抑制腫瘤的復(fù)發(fā),補(bǔ)充充足的維生素和蛋白質(zhì),改善自身的營(yíng)養(yǎng)狀況是十分有必要的,可以提高自身的免疫力,多補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白,可選用雞、魚(yú)、牛奶、豆制品等。多飲水,在腎功能允許的條件下,每天攝入液體量大于2500ml,可增加尿液,防止尿液在膀胱內(nèi)滯留過(guò)久,預(yù)防感染。

目前最有利的證據(jù)顯示,富含水果和蔬菜的飲食中含有預(yù)防癌癥的化合物,是避免復(fù)發(fā)的最佳辦法。(宋豎旗,中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門(mén)醫(yī)院,泌尿科,主任醫(yī)師,授權(quán)本網(wǎng)發(fā)布)

編輯:姜秀平
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