扎根肝膽領(lǐng)域三十余載,首次提出“精準(zhǔn)外科”理念,建立包蟲病防控體系……一切都是為了那句“挽救更多人的生命”。這是享譽(yù)海內(nèi)外的肝膽專家,中國(guó)工程院院士、北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院院長(zhǎng)董家鴻為之奮斗的人生信條。他用靈活的雙手,為病患帶去生的希望,詮釋了“大醫(yī)精誠(chéng)”的真正含義。
陰差陽(yáng)錯(cuò)“落入”醫(yī)學(xué)院
從醫(yī)近四十年的董家鴻,走上學(xué)醫(yī)道路卻很有“戲劇性”。高考時(shí)并沒有填報(bào)醫(yī)學(xué)專業(yè)的他,陰差陽(yáng)錯(cuò)“落入”了醫(yī)學(xué)院。而他對(duì)醫(yī)學(xué)真正開始感興趣,已是在大學(xué)二年級(jí)下學(xué)期。
“當(dāng)時(shí)我開始學(xué)習(xí)《藥理學(xué)》等涉及人體機(jī)能學(xué)的課程,正是這些課程,讓我領(lǐng)略了生命的奧妙和人體的精美,從此激發(fā)了探索人體的興趣。”他微笑著回憶。
年輕的董家鴻可能想像不到,從此以后他所走的道路,卻成就了他成為醫(yī)生、教授和科學(xué)家的三個(gè)人生夢(mèng)想。
“扎根”青海,與“蟲癌”搏斗
包蟲病是一種在我國(guó)西藏、青海、甘肅、四川、云南、寧夏、新疆、內(nèi)蒙古等農(nóng)牧地區(qū)廣為傳播的感染性疾病。包蟲病由寄生蟲引起,可人獸共患。其中,泡型包蟲病如未及時(shí)治療,10年病死率達(dá)90%以上,被稱為“蟲癌”。
對(duì)于董家鴻來說,徹底消滅肝包蟲病,是他的畢生奮斗目標(biāo)。多年來,他走進(jìn)牧區(qū),遍訪病患,從起初通過外科途徑解決包蟲病人治療問題到建立起包蟲病防控體系,實(shí)施包蟲病清滅計(jì)劃等……他與包蟲病進(jìn)行了無數(shù)次“交鋒”,也實(shí)現(xiàn)了該病高發(fā)地區(qū)青海省的海西州、西寧市包蟲病清零。
“我每年都要去青海,都會(huì)給包蟲病患者免費(fèi)做手術(shù),這么多年下來,我已經(jīng)記不清自己到底做了多少例了。”董家鴻說,每一個(gè)生命的喚醒和成功的手術(shù),是我作為一個(gè)醫(yī)者最幸福的事。
他向記者講述,有一位藏族女孩,是包蟲病終末期患者,正常肝臟的80%已被包蟲吃掉,只剩15%左右。這樣的病例,在過去無法治療。
通過體外肝切除的方法,董家鴻成功將女孩的病灶徹底清除,并修復(fù)了被侵犯的血管,讓她重獲新生。
“這個(gè)女孩子術(shù)后恢復(fù)非常順利,已經(jīng)正常上班了。我這幾次到青海,她來見我,完全是個(gè)健康的姑娘。”董家鴻說著,露出了笑容,用這種技術(shù)為藏區(qū)的民眾服務(wù),我感到非常的開心!
從2014年起,董家鴻每年到青海幾十次,為當(dāng)?shù)鼗颊哌M(jìn)行義診,那里已經(jīng)成了他的“第二個(gè)故鄉(xiāng)”。在董家鴻的帶動(dòng)下,國(guó)內(nèi)一大批頂尖肝膽外科專家紛紛投入到了幫扶包蟲病防治的工作當(dāng)中。
提“精準(zhǔn)外科”理念,挽救更多生命
面對(duì)患者病情的復(fù)雜性,董家鴻提出了“精準(zhǔn)外科”的理念,使原來被認(rèn)為得了不治之癥的病人,也能得到有效的治療。
“簡(jiǎn)單來講,精準(zhǔn)外科相當(dāng)于精確打擊,以最小的損傷、最小的周圍組織損失,獲得最大化的病灶清除。”解釋起“精準(zhǔn)外科”的內(nèi)涵,董家鴻侃侃而談。他進(jìn)一步解釋,“精準(zhǔn)肝膽外科”則是針對(duì)每位患者的具體病情,通過準(zhǔn)確的決策和精確運(yùn)用最適宜的治療方法,實(shí)現(xiàn)在病灶清除、肝臟保護(hù)和損傷控制這三個(gè)外科要素之間的平衡,最終實(shí)現(xiàn)外科干預(yù)的安全、高效和微創(chuàng),使病人最大化的健康獲益。
挽救更多人的生命,是董家鴻一生的追求。“開別人開不了的刀,治別人治不了的病。”這是董家鴻的恩師黃志強(qiáng)教授說過的一句話,被他刻印在了心里。他認(rèn)為,這句話其實(shí)是在激勵(lì)一代又一代肝膽外科醫(yī)生,挑戰(zhàn)難題、造福病患。
這一次,董家鴻又將挑戰(zhàn)延伸到肝膽領(lǐng)域的世界難題――嬰幼兒活體肝移植。由于嬰幼兒身體各個(gè)器官尚未發(fā)育完善,膽管和血管都很纖細(xì),手術(shù)幾乎難以實(shí)現(xiàn)。
面對(duì)弱小生命,董家鴻心疼不已,不斷研究治療策略。“很多小孩有先天性疾病,造成肝功能衰竭,只有移植才能救命。”經(jīng)過反復(fù)嘗試,董家鴻創(chuàng)造了一臺(tái)臺(tái)成功的手術(shù)案例。“作為醫(yī)生,最開心的就是看到這些兒童患者,生命重新綻放光彩。”董家鴻說。
研發(fā)智能化疫情防控系統(tǒng)“精準(zhǔn)抗疫”
在武漢抗擊新冠肺炎過程中,董家鴻亦將“精準(zhǔn)外科”理念運(yùn)用其中。他認(rèn)為,治療重癥患者更需要精準(zhǔn)的理念、精準(zhǔn)的方法和精準(zhǔn)的技術(shù)。
比如對(duì)新冠肺炎重癥患者病情的精準(zhǔn)判斷。這類患者會(huì)出現(xiàn)多器官損害的情況,需要對(duì)每一個(gè)器官損害程度盡可能地定量化分析,然后精準(zhǔn)確定治療對(duì)策:是否需要上呼吸機(jī)?如何維護(hù)全身內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定……只有準(zhǔn)確地應(yīng)用這些方法,才能取得較好的治療效果。
其次是在治療方面,主要是針對(duì)發(fā)病機(jī)制,制定精準(zhǔn)的治療策略和方法。由于現(xiàn)在還沒有針對(duì)這類新冠病毒的有效藥物,目前在重癥病人救治上的主要策略,還是對(duì)器官功能的支持和綜合治療方法。
面對(duì)疫情防控的一些難點(diǎn)問題,董家鴻帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)研發(fā)了八個(gè)智能化的疫情防控系統(tǒng),其可以覆蓋個(gè)人防護(hù)、社區(qū)疫情管控、院內(nèi)精準(zhǔn)醫(yī)療、隔離者遠(yuǎn)程協(xié)同醫(yī)療及康復(fù)者照護(hù)等各個(gè)方面。
董家鴻認(rèn)為,集“良醫(yī)、學(xué)者、領(lǐng)導(dǎo)力”三位一體的人才是時(shí)代所需,人民所求,自己必須為此盡全力。供圖:北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院
打造“良醫(yī)、學(xué)者、領(lǐng)導(dǎo)力”三位一體專業(yè)人才
2016年12月29日,清華大學(xué)醫(yī)學(xué)院成立臨床醫(yī)學(xué)院,由董家鴻擔(dān)任院長(zhǎng)。臨床醫(yī)學(xué)院成立后,清華大學(xué)醫(yī)學(xué)院就形成了包括基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、生醫(yī)工程、公共健康在內(nèi)的完整學(xué)科體系。
對(duì)于醫(yī)學(xué)院的發(fā)展,董家鴻希望能夠?qū)⑶迦A大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)院建設(shè)成為最好的臨床醫(yī)學(xué)院。他認(rèn)為其中的關(guān)鍵,要先做強(qiáng)師資隊(duì)伍,建立完善的教學(xué)體系。
“要培養(yǎng)集‘良醫(yī)、學(xué)者、領(lǐng)導(dǎo)力’三位一體的人才,這是時(shí)代所需、人民所求,我必須為此盡全力。”他斬釘截鐵地說。
2017年,當(dāng)董家鴻當(dāng)選中國(guó)工程院院士之際,他的人生夢(mèng)想一一實(shí)現(xiàn):他是中國(guó)頂級(jí)科學(xué)家團(tuán)隊(duì)中的一員、他是清華大學(xué)的一名教授、他也是著名肝膽外科和肝臟移植專家。
如今,當(dāng)別人問起董家鴻最喜歡哪重身份時(shí),他總會(huì)堅(jiān)定地說,我最喜歡當(dāng)醫(yī)生。“作為外科醫(yī)生,最幸福的一件事情就是創(chuàng)造了一種新的理念和一種新的術(shù)式,治愈一大批病人。這是我們最大的責(zé)任,也是最大的榮耀。'
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