央廣網(wǎng)北京12月7日消息(記者劉祎辰)今天,國家發(fā)改委公布對世界知名醫(yī)療器械生產(chǎn)商美敦力的反壟斷處罰結(jié)果。美敦力(上海)管理有限公司因為限制轉(zhuǎn)售價格對美敦力被處以2015年度涉案產(chǎn)品銷售額百分之四左右,也就是約為1.18億元的罰款。
美敦力這個名字,可能對很多聽眾來說都很陌生。但對于糖尿病患者,它意味著市占率頗高的胰島素泵;對于心內(nèi)科醫(yī)生,它意味著動脈支架、人工心臟瓣膜等重要醫(yī)療器械。而這些的價格一旦被推高,就很有可能成為醫(yī)療費繳費單上,難以承受之重。價格壟斷是怎樣形成的?反壟斷劍指醫(yī)療器械,可期待的未來又是怎樣?來聽央廣記者劉祎辰的報道:
“現(xiàn)有一名I型糖尿病患者,在某市兒童醫(yī)院住院,經(jīng)主任推薦想購買一臺712胰島素泵,正在四處詢價,希望各位同事保護價格。”這封短短60字的公司內(nèi)部郵件,所敘述的是美敦力內(nèi)部相當(dāng)常見的一個需求——保護價格。這是什么意思?簡單來說,就是要求被詢問的所有經(jīng)銷商,誰都不許降價。而這樣的行為,已經(jīng)涉嫌違反《反壟斷法》第十四條,限制轉(zhuǎn)售價格。而類似的郵件存在在美敦力的服務(wù)器中,又何止這一封。
國家發(fā)展改革委價格監(jiān)督檢查與反壟斷局副處長吳東美介紹,“我們從他的服務(wù)器中提取了特別多的郵件,他的服務(wù)器上大約有超過三萬封的郵件,我們一共整理了105份相關(guān)的證據(jù)資料,能夠證明違法行為的郵件。”
與眾多醫(yī)療器械巨頭在國外越來越多采取的直銷方式不同,美敦力在我國目前仍依靠經(jīng)銷商網(wǎng)絡(luò)銷售產(chǎn)品。但這并不意味著經(jīng)銷商們可以開展競爭,以更低價格和更優(yōu)服務(wù)取得自身與消費者的雙贏。因為,每一次轉(zhuǎn)售,美敦力都規(guī)定好了加價的數(shù)目或者比例。
吳冬美透露,“直接告訴他的二級經(jīng)銷商、一級經(jīng)銷商你應(yīng)該賣多少錢,把價格表發(fā)給他們;另一種方法是通過固定毛利率,來間接限制價格,比如某一個產(chǎn)品它的毛利率是百分之五或者百分之十。有時候是限制最低價,有時候是直接固定,你必須賣這個價。都是《反壟斷法》十四條明確禁止的。”
為了讓自己對價格的“統(tǒng)治”地位得到鞏固,美敦力對各經(jīng)銷商的銷售地域范圍、銷售對象等都進行了嚴(yán)密的設(shè)置。例如,在他的經(jīng)銷商網(wǎng)絡(luò)中,大型的批發(fā)商通常被稱為所謂的“平臺商”,是不被允許向個人直接銷售商品的,只能賣給稍小一些的經(jīng)銷商,每個經(jīng)銷商所面對的醫(yī)院也早已被劃定好,經(jīng)銷商們從根本上失去了競爭的意愿。
吳冬美指出,“一個醫(yī)院只有一家經(jīng)銷商。本來他設(shè)定一個價格,如果區(qū)域是不限定的那可能經(jīng)銷商還想比如賣到更多地方去,還可能有一些競爭。既限定價格又限定區(qū)域,這樣的話進一步強化了它的價格控制效果。經(jīng)銷商就好像他擺好的一個個牽線木偶。”
除了在經(jīng)銷商架構(gòu)設(shè)計上加強對價格的控制,一旦經(jīng)銷商擅自降價,相應(yīng)的懲罰手段也多種多樣。在國家發(fā)改委收集的證據(jù)當(dāng)中,記者看到了這樣一份郵件。其中顯示,2015年下半年,有某長江中下游省份的經(jīng)銷商對心臟血管類7種產(chǎn)品醫(yī)療器械降價,參加了公立醫(yī)院招投標(biāo)并且入圍。但在美敦力要求下,經(jīng)銷商最終撤銷了所有入圍產(chǎn)品。而另一份郵件中,該公司管理層稱,招標(biāo)關(guān)乎全局,在價格管控上,絕對要杜絕任何低級錯誤發(fā)生,對故意亂投標(biāo)的經(jīng)銷商必須中止其經(jīng)銷權(quán)。
國家發(fā)展改革委價格監(jiān)督檢查與反壟斷局處長徐新宇強調(diào),“扣減折扣啊、限定你的區(qū)域、把不好的區(qū)域給你……因為他是很強勢的,所以一般就直接取消你的經(jīng)銷資格了。所以它列的這些大家都去遵守,經(jīng)銷商都不敢去什么動作。”
公開報道顯示,美敦力大中華區(qū)總裁李希烈曾表示到2020年,中國將成為世界上最大的醫(yī)療器械市場,深入中國市場是美敦力的戰(zhàn)略。而數(shù)據(jù)顯示,美敦力2013-2015年實現(xiàn)銷售收入分別為36.80億元、41.55億元、48.49億元人民幣,增長率遠(yuǎn)超歐美市場。雖然全產(chǎn)品線價格普遍處于同類中的較高水平,但業(yè)內(nèi)領(lǐng)先的技術(shù)等,還是令這家醫(yī)療器械巨頭迅速開拓中國市場。
國家發(fā)改委反壟斷局副局長盧延純表示,“我們應(yīng)當(dāng)說,如果通過公平的競爭,好的東西有一個好的價格,那本身是沒有問題的。但問題是關(guān)鍵是你是不是依法經(jīng)營,你的商業(yè)行為是不是合法的。在依法經(jīng)營合規(guī)經(jīng)營的前提下,企業(yè)通過創(chuàng)新、降低成本等,使得自己更有競爭力,當(dāng)然我們是支持的。”
近年來,醫(yī)藥領(lǐng)域反壟斷動作頗多。年初,藥品別嘌醇片的橫向壟斷被查處;年中艾司唑侖原料藥、片劑壟斷協(xié)議案處罰結(jié)果公布;而如今醫(yī)療器械領(lǐng)域的反壟斷首案也塵埃落定。
國家發(fā)改委反壟斷局局長張漢東表示,醫(yī)藥領(lǐng)域關(guān)系百姓民生,因為壟斷違法,市場機制失效,價格不能充分競爭,增加的每一分成本最后都有可能轉(zhuǎn)嫁給患者,因此未來這一領(lǐng)域的反壟斷調(diào)查,還將持續(xù)加強。“對于醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的價格虛高、壟斷、限制競爭這種行為舉報也比較多,我們這次查處此案,是為了發(fā)揮警示作用,維持這些領(lǐng)域的市場秩序。”